El número dos del mundo, Alexander Zverev, ha tenido problemas de forma desde su derrota ante Jannik Sinner en la final del Open de Australia a finales de enero, con sólo seis victorias en 12 partidos.
Zverev ganó el primer set contra Berrettini, ex subcampeón de Wimbledon, pero una rotura de saque en el sexto juego del segundo set permitió al italiano igualar la contienda.
Berrettini rompió con 3 iguales en el último set antes de desperdiciar una oportunidad de cerrar la victoria con su propio saque, pero volvió a romper para ponerse 6-5 por delante tras un asombroso peloteo de 48 tiros.
Berrettini, número 34 del mundo, no desaprovechó su segunda oportunidad y se enfrentará en octavos de final a Lorenzo Musetti o Jiri Lehecka.
"El plan de juego era el mismo, pero cambié mi actitud y mi forma de creer en mis golpes", declaró Berrettini.
"Me dije a mí mismo que debía ser más agresivo y que si iba a perder este partido, iba a hacer las cosas bien, y por suerte funcionó".
Berrettini ha ganado 17 de sus últimos 18 partidos en tierra batida. La temporada pasada, conquistó títulos sobre tierra batida en Marrakech, Gstaad y Kitzbuehel. Sin embargo, no ha jugado en el Abierto de Francia desde 2021 debido a las lesiones.
"Me he perdido el torneo más importante sobre tierra batida en los últimos tres años y eso fue duro y ahora quiero disfrutarlo. Me siento muy cómodo en tierra batida", dijo el ex número seis del mundo.
Para Zverev, subcampeón de Roland Garros el año pasado, fue otro resultado decepcionante en tierra batida tras sus eliminaciones en cuartos de final en Buenos Aires y Río de Janeiro. Su próximo torneo será en casa, en Múnich.
El danés Holger Rune, 10º cabeza de serie, se retiró por enfermedad ante Nuno Borges. Rune, subcampeón de Montecarlo en 2023, llamó al médico después de perder el primer set y estrechó la mano de su rival cuando perdía por 6-2 y 3-0.
El tricampeón Stefanos Tsitsipas comienza su defensa del título contra el australiano Jordan Thompson más tarde el martes, mientras que Novak Djokovic -ganador en 2013 y 2015- y Carlos Alcaraz inician sus campañas el miércoles.